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30年老菸槍血尿 竟是泌尿上皮癌2期

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台中一名男子長期抽菸罹患「泌尿上皮癌」,亞大醫院泌尿科醫師蕭子玄提醒民眾多喝水、戒菸。(記者陳建志攝)

台中一名男子長期抽菸罹患「泌尿上皮癌」,亞大醫院泌尿科醫師蕭子玄提醒民眾多喝水、戒菸。(記者陳建志攝)

2019-05-28 16:00

〔記者陳建志/台中報導〕台中一名60歲的唐先生是30多年菸齡的老菸槍,約2個月前開始發現尿尿時有紅色血尿,但不會感到痛,越想越不對就醫檢查,才發現腎盂、輸尿管連接處長腫瘤,確診為「泌尿上皮癌」第2期,所幸經「腹腔鏡腎臟輸尿管全切除手術」後逐漸康復,醫師提醒抽菸是致癌危險因子,最好不要再碰了。

  • 台中一名唐姓男子血尿,檢查後才發現腎盂、輸尿管連接處長腫瘤(紅圈處),確診為「泌尿上皮癌」第2期。(記者陳建志翻攝)

    台中一名唐姓男子血尿,檢查後才發現腎盂、輸尿管連接處長腫瘤(紅圈處),確診為「泌尿上皮癌」第2期。(記者陳建志翻攝)

亞大醫院泌尿科醫師蕭子玄表示,這名患者因工作關係,經常要和人接觸,抽菸已經30年,2個月前開始出現無痛性血尿,驚覺有異到院檢查,經靜脈注射腎盂造影後發現,右側腎盂和上輸尿管連接處疑似有腫瘤,經過輸尿管鏡切片化驗後,確診為「泌尿上皮癌」,和患者溝通後,決定採「腹腔鏡腎臟輸尿管全切除手術」。

蕭子玄表示,微創團隊在患者右上腹切開幾個小洞,將腹腔鏡鏡頭伸入進行腎臟切除手術,再於下腹部劃一個約7公分的傷口,取出整段輸尿管及膀胱袖口,不僅手術時間縮短,風險也降低,加上傷口較小、流血量少,因此術後復原速度較傳統手術快。

蕭子玄指出,血尿可分為無痛性血尿和疼痛性血尿,前者多與尿路腫瘤相關,後者則大多為尿路結石或發炎引起,因此民眾若出現無痛血尿時就要提高警覺,否則等出現疲倦、貧血、體重減輕、食慾不振等情形時,恐已進入泌尿上皮癌晚期,錯失治療黃金期。

蕭子玄指出,泌尿上皮癌是發生在尿路上皮的惡性腫瘤,包括膀胱癌、尿道癌、輸尿管癌和腎盂癌等,臨床經驗發現,很多患者都有抽菸的習慣,是致癌的危險因子。此外,常接觸化學物品或喝水量少也較易致癌。而在台灣,還有一些額外的危險因子,包括服用來路不明的偏方草藥以及烏腳病等病史。

蕭子玄提醒,民眾一定要擺脫香菸的誘惑早日戒菸,還有不吃來路不明的藥物、減少接觸化學物質,每天並至少喝2000CC的水(需限水患者除外),才能順利排除泌尿道的有毒物質。飲食方面則要多吃新鮮食材,少吃加工食品,若發現出現血尿,更要立即就醫,才能及早治療。